深静脉置管是休克等危重症抢救的重要措施。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出。可以尽快建立起静脉通道,给抢救赢得时间,减少病人痛苦。中心静脉是近心端的粗大血管,于该部位置管是血流动力学监测、输液、静脉高营养、心肺复苏和安置心脏起搏导管的理想通道。
困境中寻找生机
锁骨下静脉穿刺技术难度较大,穿刺过程中并发症(如血气胸等)发生率高且较严重,甚至可能危及到患者生命;锁骨下静脉穿刺相关的机械性并发症(误伤动脉,少量出血,血肿,导管异位)较颈内静脉和股静脉风险性高。
当操作者经验不足时,盲穿容易造成严重并发症,尤其是血胸如不能及时发现并处理将导致灾难性后果。锁骨下静脉与颈内静脉汇合处,其后方约5mm便是肺尖,因胸膜顶和肺尖较第一肋软骨高出3cm~4cm,如进针角度过大或潜行过深,均易刺破胸膜和肺组织。所以,锁骨下静脉穿刺更需要娴熟的专业技能,张立军在紧急时刻为患者成功打通生命通道,为患者争夺更多的生机。
娴熟的专业技能
北京同安骨科医院秉承“人文同安,品质典范”的办院方针,张护士长表示,对待护理工作要有‘螺丝钉精神’,干一行、爱一行、钻一行。更加专业的技能是推动我们工作向前的基本保证,用优质的服务让患者多一份安心,护士更需要练就一双“妙手”,用娴熟的技术呵护患者,保证护理质量和安全。